Merete Pryds Helle debuterede i 1990 med novellesamlingen Imod en anden ro, som hun skrev mens hun gik på Forfatterskolen. I 2000 fik hun et gennembrud med romanen Fiske i livets flod. Merete Pryds Helle har bredt sig over mange forskellige genrer. Ud over prosa for voksne har hun skrevet børnebøger, anmeldelser, essays, radiospil, sonetter, radiospil m.m. Hendes forfatterskab er præget af sproglige eksperimenter og stor stilsikkerhed. Ofte eksperimenterer hun desuden med synsvinklen, feks. i Det glade vanvid (2005), hvor hun lader den ligge hos en rødspætte.